“不用客气!呵呵,你这个拼命三郎,可真是够拼的。”佘娟说罢,离开课室。
“我直接说吧,不要浪费你们的时间。”
“第一个病人,你们刚才也看到了,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双上肢的罗索里莫征和霍夫曼征阳性,双下肢的腱反射活跃,脊髓第五水平所支配的体表、及以下的痛触觉有可疑的减退。”
“这个病人的定位,以第五脊髓节段为中心,属于非完全横贯性损害,病灶由外向内,压迫脊髓。”
“定位出来了,定性就好办了。这样的部位,这样的损害性质,一般属于脊髓型的颈椎病。所以,接下来,可以做一个颈椎的磁共振。”
“陈教授,颈椎病对脊髓的损害,有这么严重的吗?”郑小花很显然没有见过这样的病例。
“有,比这个病人更严重的都有,我下乡的时候,就有一个这样的病人,已经出现双上肢的肌肉萎缩了,他们诊断为肌萎缩侧索硬化症。后来,我查房后,让他们做颈椎CT检查,最终证实,就是一个脊髓型的颈椎病。”